よくある症状

腹痛、食欲不振、胸やけ、吐き気、嘔吐、逆流、のどのつかえ感などの症状は、胃や腸、食道などの消化器の疾患が原因で起こることがあります。そのほかにも下痢や便秘、胃液などの逆流も消化器が障害を起こした時に見られます。

それぞれの症状は一つだけで起こることもあれば、複数が同時に起こることもあり、場合によっては時間差で様々な症状が出ることもあります。

腹痛

腹痛は、食道や胃腸などの消化管やお腹に起きた異常を知らせるものです。
炎症、潰瘍、穿孔（せんこう）や感染症、異常な収縮などがあり、原因が重複していることもあります。
考えられる病気には胃潰瘍、過敏性腸症候群、虫垂炎、すい炎、がんなどがあります。

たとえば、過敏性腸症候群による痛みは鈍く締めつけるような痛みとされるのに対して、胃潰瘍の痛みは焼けるような痛みと表現される傾向があります。
お腹全体に漠然と痛みを感じることもあれば、一部分だけが痛む場合もあります。
また、姿勢や食事などによっても痛み方が変わることがあります。

胸やけ

胸やけは、みぞおち辺りに感じる痛みや不快感を指します。
刺すような痛みや焼けつくような痛みと表現されることもあります。

胸やけは、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃癌、胃炎、逆流性食道炎などが原因でおこります。
ピロリ菌による胃や十二指腸の炎症や潰瘍、また胆石ができた場合も、胸やけを起こすことがあります。
機能性胃腸症などのように消化管に特に異常がなくても胸やけが起き、不安が原因で胸やけが悪化することもあります。
その他に、食欲不振や吐き気、便秘、下痢、お腹のふくれ（膨満感）、 げっぷ、なども見られます。

逆流

逆流は、吐き気を感じていないのに食道や胃から食べものや消化液が上がってくることをいいます。
酸味や苦味を感じるのは胃から酸が上がってくるためです。
味のしない液体が逆流してくることもあります。
ストレスとも関係があるといわれています。

嚥下（えんげ）困難

嚥下困難とは、食べ物がのどを下りていく途中で詰まった感じがすることです。
のどや食道などになんらかの障害物ができていると起こります。
食道がんはその典型例です。食道がんは転移するまで発見されない場合が多く、症状もほとんど自覚がありません。
定期的な内視鏡検査をお勧めしています。

食欲不振

食欲不振は空腹感が欠如するため、食べたいという欲求がなくなります。
様々な消化器の疾患の症状としてあらわれ、胃炎や胃腸炎などの炎症や感染症によって起こります。
また、消化管の閉塞やがんも食欲不振の原因となります。

吐き気

吐き気は、嘔吐感、めまい、お腹の不快感、食欲不振、などの不快な感覚を指します。
食道や、胃腸などの消化管の働きが乱れることで起き、船や自動車、飛行機などの乗り物酔いで吐き気が起こることもあります。

嘔吐

嘔吐は胃の強い収縮によって起こります。吐き気が嘔吐の原因にもなります。
胃が空になることで、一時的には吐き気が治まります。

下痢

下痢とは、やわらかい便が頻繁に排便される状態をさします。
便の硬さは軟らかいペーストのようなものから、水のようなさらさらとしたものまであり、色も赤っぽい茶色から透明までと様々です。
便が黒い時は消化管の中で出血が起きていることもあります（黒色便）。
吐き気を起こす場合もあり、特に細菌やウイルス、食中毒などで下痢が起きた時は吐き気が強くなります。

便秘

便秘は、排便の回数が減ることです。
便が硬くなってうまく排便ができず、直腸に便が残っているように感じることもあります。
力むと腹痛が起きることがあり、排便後に腹痛が続く場合もあります。
体の痛みや、うつ病などの心理状態も便秘の原因になります。
また、大腸がんなどの悪性疾患でも便秘に至ることがあるため注意が必要です。

よくある症状

症状としては腹部の痛み、背中の痛み、体重減少、下痢等が見られます。さらに病状が進行して膵臓の機能が低下すると栄養の吸収不良が見られ痩せていきます。また、消化液の分泌不足により消化不良を起こしたり、インスリン分泌不足にて糖尿病を発症したりします。

主な病気

主な病気には膵炎、膵嚢胞、膵臓がんなどがあります。

膵炎

膵炎には急性膵炎と慢性膵炎があり、急性膵炎は何らかの原因でアミラーゼなどの膵臓の酵素が活性化して膵臓の組織にダメージを与える病気のことです。

急性膵炎

急性膵炎とは、アルコール・胆石・高脂血症等によって急激に膵臓に炎症が生じる病気です。膵臓は消化液を分泌するため、重症となった場合は自己の消化液で自分を消化してしまい、そのため最悪の場合多臓器不全となり致命的になるケースもあります。アルコールをたくさん飲んだり、脂っこいものをたくさん食べた時、高脂血症・胆石症を持っている方が急に腹痛を生じた場合は急性膵炎の発症が疑われます。

慢性膵炎

慢性膵炎とは、主にアルコールによって膵臓が変性（線維化）し、膵臓の機能が低下する病気です。
症状としては、腹部の痛み、背中の痛み、体重減少、下痢などが見られます。
さらに、病状が進行して膵臓の機能が低下すると自覚症状は少なくなりますが、膵臓の機能低下に伴う栄養の吸収不良で痩せていきます。
また、痩せていくにも関わらずインスリン分泌低下による糖尿病の発症を認めます。

膵嚢胞

膵のう胞とは、膵臓に出来る液体が溜まっている袋状のもの（嚢胞）のことです。
膵嚢胞の原因には様々な病気があり、大きく腫瘍性のものと炎症性のものに分けられます。
腫瘍性膵嚢胞の多くは症状に乏しく良性である事が多いため、経過観察となる事が多い病気ですが、一部悪性の腫瘍性膵嚢胞があり良性と診断されても時間が経過することで悪性化する膵嚢胞も存在します。
万一悪性が疑われる場合は手術によって切除する必要があるため、膵嚢胞と診断された場合は定期的に精密検査を受けることが重要です。

膵臓がん

「膵がん」とは、膵臓にできる悪性の腫瘍のことです。
60歳頃から増え、高齢になるほど多くなります。
膵がんの発症には、喫煙、膵がんの家族歴、糖尿病、慢性膵炎などとの関連があると言われています。

膵がんは、特徴的な症状がないことから早期発見が難しいがんのひとつです。
早期の状態では、腹部違和感や食欲不振、体重減少などが出ることがありますが、他の病気でも起こるような症状がほとんどです。
ある程度進行すると、膵管がふさがれて腹痛を起こしたり、胆管がふさがれて「黄疸（おうだん）」（からだに胆汁が溜まって皮膚や白目の色が黄色くなること）を起こしたりすることがあります。

また、糖尿病を発症したり、もともと糖尿病がある場合は血糖のコントロールが悪くなったりすることもあります。
更に進行すると十二指腸がふさがれてお食事が摂れなくなったり、背中側の神経に広がって背中が痛んだり、おなかに水が溜まったりすることもあります。